Bu Makalede:
- Anksiyetenin Temel Nedenlerini Belirleme
- Anksiyete için Kanıta Dayalı Doğal Tedavi Yöntemleri
- Bağırsak Sağlığını İyileştirme: Mikrobiyomu Yeniden Dengeleme
- Beslenme ve Bitkisel Takviyeler
- Kişiselleştirilmiş Davranışsal Tedavilerle Stres Yönetimi
- Yaşam Tarzı Seçimlerini Optimize Etme
- Kaynakça
Amerika’da 40 milyon yetişkin anksiyeteden muzdarip; bu, ülkede en sık teşhis edilen davranışsal sağlık durumu.1 Her bireyde farklı şekillerde ortaya çıkan genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD), genellikle çok sayıda durum ve konu hakkında aşırı, kontrol edilemeyen bir endişe hissi olarak tanımlanır. İnsanlar genellikle sağlık, aile, maddi durum ve iş gibi konularda endişelenir. Kronik sinirlilik, huzursuzluk, zihinsel karmaşa, kas gerginliği, çarpıntı ve uyku bozuklukları yaygın belirtilerdir.
Anksiyetenin genetik, biyolojik ve çevresel faktörler dahil olmak üzere çeşitli nedenleri ve tetikleyicileri vardır. Yaygın birinci basamak tedaviler genellikle reçeteli ilaçlar ve terapi üzerine odaklanır. İlaçlar semptomları hafifletebilse de etkinlikleri sınırlı olabilir. Benzodiazepinler bağımlılık yapabilir2 ve istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Araştırmalar, Prozac ve Lexapro gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) ve Xanax ile Ativan gibi benzodiazepinler gibi yaygın reçeteli ilaç tedavilerinin risklerini ortaya koyuyor.3
Anksiyetenin Temel Nedenlerini Belirleme
Lisanslı naturopatik doktorlar (ND’ler), anksiyeteyi tedavi etmede uzmandır çünkü kişiyi bir bütün olarak ele alır ve durumun temel nedenlerine odaklanır. ND’ler, klinik beslenme, bitkisel tıp ve davranışsal müdahaleler gibi kanıta dayalı doğal terapilerden oluşan geniş bir araç setine sahiptir.
İlk randevular genellikle bir saat veya daha uzun sürer ve detaylı bir aile ve tıbbi geçmiş incelemesi, diyet, fiziksel aktivite, çevresel faktörler, uyku düzeni ve psiko-duygusal stres faktörleri hakkında tartışmayı içerir. ND’ler, anksiyetenin altında yatan nedenleri araştırır:
- **Genetik yatkınlık:**4 Genetik işaretleyiciler ve yolların anlaşılması, daha kesin ve kişiselleştirilmiş bir tedavi yaklaşımına katkıda bulunur. Tek nükleotid polimorfizmleri (SNP’ler) en sık görülen mutasyon türüdür. ND’ler, SNP’lerdeki kalıpları inceler ve bunların B vitaminleri, hormonlar, besin maddeleri ve nörotransmitter üretimi ve parçalanması üzerindeki etkilerini değerlendirir. Bu bilgiler, tedavi planlaması için temel bir destek sağlar.
- **Nörolojik dengesizlik:**5 Beyindeki kimyasalların dengesi, ruh halini kontrol etmede önemli bir rol oynar ve anksiyete üzerinde etkili olabilir. ND’ler, serotonin, gamma-aminobutirik asit (GABA) ve norepinefrin dengesizliklerini araştırır.
- **Bağırsak/mikrobiyom disfonksiyonu:**6 Sindirim sistemini kaplayan “iyi mikroplar” ya da mikrobiyom, sinir, hormonal ve bağışıklık sistemlerinin dengelenmesinde kritik bir rol oynar. ND’ler, bağırsak sağlığını değerlendirmek için dışkı analizi testi isteyebilir. Ayrıca diyetiniz hakkında detaylı bir tartışma ve gıda hassasiyetleri ile beslenme eksikliklerini belirlemek için laboratuvar testleri beklenebilir.
- **HPA ekseni disfonksiyonu:**7 HPA ekseni, vücudun stres tepki sistemidir. Kronik psikolojik stres durumunda, böbreküstü bezleri anormal bir ritimde aşırı miktarda kortizol salgılar. Bu durum, kan şekeri dengesizliği, uyku eksikliği, kafein, toksinler ve alerjenler gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. ND’ler, bu durumdan şüpheleniliyorsa laboratuvar testleri isteyebilir.
Anksiyete için Kanıta Dayalı Doğal Tedavi Yöntemleri
Naturopatik doktorlar, son derece bireyselleştirilmiş terapiler sunar. Geleneksel tıp doktorları tarafından yaygın olarak reçete edilen farmakolojik tedaviler konusunda eğitimlidirler ve bazı eyaletlerde gerekli olduğunda ilaç reçete etme yetkisine sahiptirler. İlaçlar gerekli olduğunda, genetik testler hangi ilaçlara yanıt vereceğinizi ve en az yan etkiyle hangi ilaçların uygun olduğunu belirlemede yardımcı olabilir. ND’ler, vücudun sağlıklı işlevini geri kazanmasını destekleyen minimal invaziv terapilere öncelik verir.
Bağırsak Sağlığını İyileştirme: Mikrobiyomu Yeniden Dengeleme
Stres, korku, anksiyete ile ilgili davranışlar ve bağırsak-beyin bağlantısı üzerine yapılan araştırmalar, besleyici ve çeşitli bir diyetin önemini ve probiyotik takviyelerinin gerekliliğini destekler. ND’ler, klinik beslenme konusundaki kapsamlı eğitimleri sayesinde mikrobiyomu dengeleme, gıda hassasiyetlerini ele alma ve geçirgen bağırsak sendromunu tedavi etme konusunda uzmanlaşmıştır.
Beslenme ve Bitkisel Takviyeler
ND’ler, genelleştirilmiş anksiyete ve panik bozukluklarının sıklığını, şiddetini ve süresini azaltmaya yardımcı olan sakinleştirici etkileri için çok sayıda kanıta dayalı beslenme ve bitkisel takviye kullanır. Bu tedaviler, her hasta için bireyselleştirilir ve güvenilirlik açısından dikkatlice değerlendirilir. Etkili takviyeler arasında gamma-aminobutirik asit (GABA),8 L-theanine,9 çarkıfelek,10 Scutellaria lactiflora (kırlangıç otu),11 şerbetçiotu,12 Piper methysticum (kava),13 lavanta,14 Withania somnifera (ashwagandha) gibi adaptogenler,15 lityum orotat16 ve magnezyum17 yer alır.
Kişiselleştirilmiş Davranışsal Tedavilerle Stres Yönetimi
Naturopatik doktorlar, anksiyete semptomlarını bireyin yaşam tarzı, davranışları ve sosyo-kültürel çevresi bağlamında değerlendirme konusunda eğitimlidir. Diyet, stres seviyesi, uyku, fiziksel aktivite ve daha fazlasını inceleyerek, ND’ler en etkili, kanıta dayalı davranışsal tedavileri ve zihin-beden tıbbı tekniklerini reçete edebilir. Bunlar arasında farkındalık, terapötik egzersiz/yoga, biyogeribildirim, progresif kas gevşetme, nefes çalışması ve meditasyon bulunur.
Bazı hastalarda, bastırılmış veya mevcut travmaların ele alınması, anksiyete tedavisinde önemli bir rol oynayabilir. Naturopatik Psikiyatri Doktorları Birliği tarafından sertifikalandırılmış, akıl sağlığı konusunda uzmanlaşmış naturopatik doktorlar, travmayı serbest bırakmaya odaklanan enerji temelli terapiler sunabilir. Bunlar hipnoterapi, rehberli görselleştirme, kraniyal sakral terapi ve diğer özel yöntemleri içerebilir.
Yaşam Tarzı Seçimlerini Optimize Etme
ND’ler, hastalarını tanımak için ayırdıkları ekstra zaman sayesinde, uyku, diyet, egzersiz ve uyarıcıların azaltılması gibi yaşam tarzı alışkanlıklarını optimize etmeye yönelik önerileri benzersiz bir şekilde kişiselleştirir. Tüm bu faktörler anksiyetenin ortaya çıkmasında rol oynar.
ND’ler, perimenopozal kadınlarda anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu (PTSD), obsesif-kompulsif bozukluk ve panik bozukluk gibi farklı anksiyete bozuklukları için ek stratejiler ve terapiler değerlendirebilir ve kullanabilir.
Amerikan Naturopatik Doktorlar Birliği (AANP) ve Doğal Tıp Enstitüsü (INM) tarafından tüketiciler için sunulan bir hizmet. AANP ve INM, bu SSS içeriğine katkılarından dolayı Moira Fitzpatrick PhD, ND, FICPP, CHT’ye teşekkür eder.
Bölgenizde güvenilir, lisanslı bir naturopatik doktorla kişiselleştirilmiş doğal sağlık hizmetlerinin faydalarını deneyimleyin.
Bir Naturopatik Doktor Bulun
Kaynakça
- Anxiety Disorders – Facts & Statistics. Anxiety and Depression Association of America. Erişim: 17 Şubat 2022. https://adaa.org/understanding-anxiety/facts-statistics
- Tan KR, Brown M, Labouèbe G, ve diğerleri. Neural bases for addictive properties of benzodiazepines. Nature. 2010;463(7282):769-774. https://doi.org/10.1038/nature08758
- Ferguson JM. SSRI Antidepressant medications: adverse effects and tolerability. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2001;3(1):22-27. https://doi.org/10.4088/pcc.v03n0105
- Gottschalk MG, Domschke K. Genetics of generalized anxiety disorder and related traits. Dialogues Clin Neurosci. 2017;19(2):159-168. https://doi.org/10.31887/DCNS.2017.19.2/kdomschke
- Martin EI, Ressler KJ, Binder E, Nemeroff CB. The neurobiology of anxiety disorders: brain imaging, genetics, and psychoneuroendocrinology. Psychiatr Clin North Am. 2009;32(3):549-575. https://doi.org/10.1016/j.psc.2009.05.004
- Foster JA, Neufeld McVey KA. Gut-brain axis: how the microbiome influences anxiety and depression. Trends Neurosci. 2013;36(5):305-312. https://doi.org/10.1016/j.tins.2013.01.005
- Ma D, Serbin LA, Stack DM. How children’s anxiety symptoms impact the functioning of the hypothalamus–pituitary–adrenal axis over time: A cross-lagged panel approach using hierarchical linear modeling. Development and Psychopathology. 2019;31(1):309-323. https://doi.org/10.1017/S0954579417001870
- Lydiard RB. The role of GABA in anxiety disorders. J Clin Psychiatry. 2003;64 Suppl 3:21-27.
- Lu K, Gray MA, Oliver C, ve diğerleri. The acute effects of L-theanine in comparison with alprazolam on anticipatory anxiety in humans. Hum Psychopharmacol. 2004;19(7):457-465. https://doi.org/10.1002/hup.611
- Akhondzadeh S, Naghavi HR, Vazirian M, ve diğerleri. Passionflower in the treatment of generalized anxiety: a pilot double-blind randomized controlled trial with oxazepam. J Clin Pharm Ther. 2001;26(5):363-367. https://doi.org/10.1046/j.1365-2710.2001.00367.x
- Sarris J, Panossian A, Schweitzer I, Stough C, Scholey A. Herbal medicine for depression, anxiety and insomnia: a review of psychopharmacology and clinical evidence. Eur Neuropsychopharmacol. 2011;21(12):841-860. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2011.04.002
- Kyrou I, Christou A, Panagiotakos D, ve diğerleri. Effects of a hops (Humulus lupulus L.) dry extract supplement on self-reported depression, anxiety and stress levels in apparently healthy young adults: a randomized, placebo-controlled, double-blind, crossover pilot study. Hormones (Athens). 2017;16(2):171-180. https://doi.org/10.14310/horm.2002.1738
- Sarris J. Herbal medicines in the treatment of psychiatric disorders: 10-year updated review. Phytother Res. 2018;32(7):1147-1162. https://doi.org/10.1002/ptr.6055
- Woelk H, Schläfke S. A multi-center, double-blind, randomised study of the lavender oil preparation silexan in comparison to lorazepam for generalized anxiety disorder. Phytomedicine. 2010;17(2):94-99. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2009.10.006
- Cooley K, Szczurko O, Perri D, ve diğerleri. Naturopathic care for anxiety: a randomized controlled trial ISRCTN78958974. PLoS One. 2009;4(8):e6628. Published 2009 Aug 31. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0006628
- Szklarska D, Rzymski P. Is lithium a micronutrient? from biological activity and epidemiological observation to food fortification. Biol Trace Elem Res. 2019;189(1):18-27. https://doi.org/10.1007/s12011-018-1455-2
- Sartori SB, Whittle N, Hetzenauer A, Singewald N. Magnesium deficiency induces anxiety and HPA axis dysregulation: modulation by therapeutic drug treatment. Neuropharmacology. 2012;62(1):304-312. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2011.07.027
Not: Bu makale genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez. Otoimmün bir hastalığınız varsa, tedavi seçenekleri için bir sağlık uzmanına danışın.